Οι αποβολές στο δεύτερο τρίμηνο πρόβλημα της εγκυμοσύνης οφείλονται συνήθως σε σοβαρές αιτίες που πολλές φορές επαναλαμβάνονται, για αυτό και τα αίτια τους θα πρέπει να διερευνούνται.
Αίτια
Χρωμοσωμικές ή δομικές ανωμαλίες του εμβρύου, συγγενείς λοιμώξεις, φλεγμονές εσω γεν οργάνων, θρομβοφιλία , αυτοάνοσα νοσήματα, ανεπάρκεια τραχήλου, ανατομικές ανωμαλίες της μήτρας.
Διάγνωση
Τίθεται με υπερηχογράφημα όπου δεν ανευρίσκεται καρδιακή λειτουργία ή κλινικά με αιμορραγία ή διαστολή του τραχήλου και τοκετό του εμβρύου.
Διερεύνηση
Πάντα όταν έχουμε αποβολή δευτέρου τριμήνου είναι απαραίτητη η διερεύνηση. Γίνεται έλεγχος θρομβοφιλίας, χρωμοσωμικός και παθολογοανατομικός έλεγχος εμβρύου, καλλιέργειες κολπικού υγρού, ΤΟRCH, υστεροσκόπηση και όπου χρειάζεται MRI πυέλου και υστεροσαλπιγγογραφία.
Θεραπεία
Ανάλογη των αιτιών που προκάλεσαν την αποβολή:
Αντιπηκτικά για θρομβοφιλία, περίδεση τραχήλου για ανεπάρκεια τραχήλου, προεμφυτευτική διάγνωση για χρωμοσωμικές ανωμαλίες κλπ.